安康新聞網(wǎng)訊（通訊員 王道軍）2月20日，對于漢陰縣的袁先生來說，注定是一個不平凡的日子。中午正在忙著準備午飯時，突然傳來獨自玩耍的3歲小兒子的哭聲，伴有劇烈的嗆咳、氣喘和明顯的呼吸困難。看到孩子手中抓著的瓜子，袁先生意識到壞事了：孩子被瓜子卡到了。不容多想，迅速抱起孩子向醫(yī)院飛奔。
然而，輾轉(zhuǎn)縣區(qū)幾家醫(yī)院都束手無策，讓孩子轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療。抱著試試的態(tài)度，袁先生把孩子抱到市中醫(yī)醫(yī)院，此時距離事情發(fā)生已經(jīng)7個多小時，孩子呼吸明顯費力，呼吸道分泌物較多，體溫39℃。接診的耳鼻喉科值班醫(yī)師深知孩子命懸一線，立即報告科主任，啟動緊急預案，通知總值班、醫(yī)務科。病情就是命令，一聲營救小俊俊的集結(jié)號迅速吹響。兒科張立勝主治醫(yī)師一邊為患兒診治，一邊向家屬交待病情，呼吸內(nèi)科唐甦主任、麻醉科謝力主任、內(nèi)鏡中心及各相關專業(yè)醫(yī)護人員迅速趕到急診科。胸部CT提示右主支氣管口異物幾乎完全阻塞，氣管異物診斷明確。
很快治療方案確定：考慮相對小兒氣管異物較大，分泌物多，隨時有窒息的風險，醫(yī)護團隊決定入手術室在呼入麻醉下進行氣管鏡異物取除。方案一經(jīng)確定，手術麻醉科、呼吸內(nèi)科、兒科、內(nèi)鏡中心迅速行動起來，搶救團隊各司其職、分工合作。20：50分，一切準備就緒，小俊俊被抱到了手術臺，此時距離患兒入院不足一小時。
支氣管鏡下發(fā)現(xiàn)患兒呼吸道有大量分泌物，部分為膿性，吸凈分泌物后，見一粒完整的瓜子完全堵住右側(cè)支氣管，活檢鉗夾不住，網(wǎng)籃太小異物放不進去，這讓所有參與搶救的人都緊張起來，稍有不慎異物橫在隆突處就會導致左右主支氣管阻塞而窒息。關鍵時刻，唐主任想到用張開的網(wǎng)藍將瓜子小心翼翼的向上托，在場的醫(yī)護人員也緊張地屏住呼吸，大家目光聚集在氣管鏡屏幕上，網(wǎng)籃和鏡子巧妙配合，慢慢退出，終于把異物托到咽隱窩，麻醉科謝主任快速用鉗子取出異物，現(xiàn)場所有人都長長地出了一口氣！
見到長約13mm瓜子從小俊俊的氣管取出，袁先生和孩子的奶奶向醫(yī)護人員投來的感激的目光，激動的淚水在眼眶里打著轉(zhuǎn)。
小兒氣道異物取出是風險非常大的一種手術，麻醉狀態(tài)下既要保證氣道通氣，異物取除又要暴露氣道，非常容易出現(xiàn)缺氧窒息，對醫(yī)護人員是非常嚴峻的挑戰(zhàn)。因為通常氣道異物取出的患者都是小兒，發(fā)生麻醉手術意外的風險也會更大，許多醫(yī)院不愿意開展此項技術。
近年，市中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科積極開展氣管鏡診治新技術，經(jīng)氣管鏡肺活檢、刷檢、淋巴結(jié)針吸活檢、肺泡灌洗、鏡下治療等，使肺部腫瘤、肺部感染、間質(zhì)性肺病的診斷水平不斷提高。在成人支氣管鏡技術帶動下，醫(yī)院在陜南地區(qū)率先開展小兒支氣管鏡診療技術,標志著該院小兒呼吸系統(tǒng)疾病的診治水平進一步提升。同時提醒廣大市民，呼吸道異物在兒童很容易發(fā)生，教育孩子不要把玩具、氣球等放入嘴中，發(fā)現(xiàn)后一定要取出，不要給5歲以下孩子吃瓜子、花生或豆類食品，防止果殼進入呼吸道引進呼吸不暢、窒息等嚴重后果。
