安康新聞網(wǎng)訊（記者 吳昌勇 通訊員 向鵬程）家住旬陽縣桐木鎮(zhèn)涌泉村的左自兵近些年日子緊巴，作為家里的頂梁柱，險些被一場大病壓垮，幸運的是遇上了好政策，讓原本黯淡的日子有了些許亮光。
“縣醫(yī)院幫我撿了一條命！”2017年12月22日，記者見到他時，剛做完透析，左自兵看上去有些虛弱，但精神狀態(tài)尚可。從2016年開始，兩周5次的腎透析，僅此一項費用，每月就需六七千元。在旬陽縣醫(yī)院沒有開設(shè)腎病透析科之前，他定期到安康接受透析治療，自己得承擔(dān)更多的醫(yī)療費用。
旬陽縣醫(yī)院腎病透析科主任翟治雙不光時刻關(guān)注他的病情，而且也為治療費用精打細算，“之前，從老家桐木到安康透析一次，往返的交通和住宿費用就得二三百元，一個月下來就得一千多。如今，每次只需掏40元路費，治療完當天返回，節(jié)省了一大筆費用。”
讓左自兵可以為治療費用松一口氣的，除了他作為貧困戶享受到“大病集中救治一批”的政策之外，縣醫(yī)院開設(shè)腎病透析科，讓他能就近治療，減少了治療費用之外的開支。這一切改變，都與西安唐都醫(yī)院和旬陽縣醫(yī)院建立的對口支援密不可分。
經(jīng)過縣委、縣政府及縣衛(wèi)計局多方溝通協(xié)調(diào)，2017年5月12日，縣委書記梁濤與唐都醫(yī)院院長張永生簽訂了《旬陽縣貧困人口大病聯(lián)合診治框架協(xié)議》。這種深層次的技術(shù)援助，被旬陽縣視為一把“梯子”， 唐都醫(yī)院通過“學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)和病患轉(zhuǎn)診”3種途徑幫扶帶動，讓大病專項診治能力有了明顯提升和改善。
《旬陽縣貧困人口大病聯(lián)合診治框架協(xié)議》簽訂后，并沒有成為封存的檔案資料，而是密集開展一系列“授之以漁”的針對性幫扶措施，唐都醫(yī)院不斷拓寬幫扶領(lǐng)域、加大幫扶力度。
2017年5月15日至16日，由唐都醫(yī)院血液內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、胸腔外科、普通外科、腫瘤科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科與麻醉科的11位專家組成的診療組，在醫(yī)院為患11種大病的貧困患者進行了為期兩天的集中診治，讓貧困大病患者在“家門口”就享受到了三級醫(yī)院的專家服務(wù)。
2017年9月21日，縣長陳紅星帶著滿滿的誠意和謝意前往唐都醫(yī)院，和院領(lǐng)導(dǎo)就對口幫扶支援旬陽縣醫(yī)院暨縣級3家醫(yī)院學(xué)科建設(shè)構(gòu)想和幫扶方向進行深度交流座談，讓此前簽訂的框架協(xié)議落實落細。
2017年8月，在唐都醫(yī)院完成為期一年的進修歸來之后，泌尿外科主治醫(yī)師邱兵勇很快成為科室骨干。在泌尿外科病區(qū)“+28” 床，記者見到于12月14日接受膀胱癌根治手術(shù)的汪昌選，據(jù)邱兵勇介紹，這是一例在腹腔鏡下開展的微創(chuàng)手術(shù)，按照泌尿外科手術(shù)分級，此例手術(shù)風(fēng)險高、過程復(fù)雜、難度大，按照國家衛(wèi)計委《醫(yī)療機構(gòu)手術(shù)分級管理辦法》，屬最高級別的四級手術(shù)。但系微創(chuàng)手術(shù)，患者身體恢復(fù)較快，且治療費用低。汪昌選老人的家人告訴記者，入院治療費用“3萬塊就能打住”。“只需‘筷子粗個眼兒’，就能開展手術(shù)，患者少受罪，手術(shù)損傷低，住院時間大大縮短。在這之前，類似這樣級別的手術(shù)，只能選擇轉(zhuǎn)院，治療費用幾乎是旬陽縣醫(yī)院的一倍，而且報銷比例比旬陽縣醫(yī)院低。”邱兵勇?lián)P起頭，眼神里滿是高興。
“膀胱癌全膀胱切除手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)手術(shù)……很多以前我們無法開展的手術(shù)，現(xiàn)在不再是技術(shù)難題。”泌尿外科主任趙清安認為，“邱醫(yī)生學(xué)到了真東西，科室目前開展的一些高難度手術(shù)，已經(jīng)達到全國縣級醫(yī)院500強的硬性要求。這對于拓寬服務(wù)能力，提升醫(yī)院核心競爭力，更好服務(wù)基層群眾，是一個很大的提升。”
和趙清安相比，翟治雙除了振奮于“全市最早開設(shè)腎病透析科的縣級醫(yī)院”之外，心里還裝著一本賬，“以腎透析為例，全縣82個病患均可在縣醫(yī)院接受這項治療，無需來回奔波上級醫(yī)院，在實現(xiàn)‘大病不出縣’的同時，僅交通和住宿費用兩項，就可以為這些家庭節(jié)省五六十萬元。”
在邱兵勇前往唐都醫(yī)院進修學(xué)習(xí)的同時，唐都醫(yī)院的專家也定期來到旬陽縣醫(yī)院開展學(xué)術(shù)講座，進行帶教查房和手術(shù)演示。醫(yī)院各科室之間也建立起緊密的互助關(guān)系，趙清安將其通俗地表述為“單線聯(lián)系”，每遇無法解決的技術(shù)難題，縣醫(yī)院有關(guān)科室總是在第一時間求助唐都醫(yī)院專家，借助遠程醫(yī)療平臺，實現(xiàn)先進醫(yī)療技術(shù)面對面、點對點的傳幫帶，真正讓前沿的醫(yī)學(xué)知識和治療理念源源不斷地向基層涌流。
據(jù)初步統(tǒng)計，2017年以來，唐都醫(yī)院支援旬陽縣醫(yī)院胸外腫瘤科、泌尿外科、骨科開展手術(shù)30多例，接受旬陽縣醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者140余人次，旬陽縣醫(yī)院選派10余名醫(yī)護人員前往唐都醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。
旬陽縣醫(yī)院院長吳萬琴告訴記者，近些年來，包括唐都醫(yī)院、交大一附院、省人民醫(yī)院、西安紅會醫(yī)院在內(nèi)的多家醫(yī)院，將優(yōu)勢醫(yī)療資源下沉到縣醫(yī)院，解決了縣級醫(yī)院“解決不了的醫(yī)療難題”，真正在上下級醫(yī)院之間搭起一把“梯子”， 開展大病聯(lián)合診治，為因病致貧的群眾拔掉“窮根子”。在此影響下，旬陽縣醫(yī)院立足健康扶貧實際，采取“上聯(lián)下沉”的方式，建立起緊密型醫(yī)療聯(lián)合體，上聯(lián)安康市中心醫(yī)院，加入安康市中心醫(yī)院醫(yī)療集團。同時縣醫(yī)院也讓優(yōu)勢醫(yī)療資源主動下沉，和21個鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立緊密型醫(yī)聯(lián)體，200余名醫(yī)技人員輪流到鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診，開展帶教活動，通過提升鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力，實現(xiàn)“小病不出鎮(zhèn)”。
